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baclofen baclofen un analogo del & gamma; acido - aminobutyric somministrato per via orale o intratecale come miorilassante e antispastico nel trattamento della spasticità di origine spinale, come la sclerosi multipla o lesioni del midollo spinale. E 'anche usato per via intratecale per il trattamento della spasticità di origine cerebrale, come ad esempio un trauma al cervello o paralisi cerebrale. baclofen Apo-Baclofen (CA), Baclofen, Gen-Baclofen (CA), Kemstro, Lioresal, Lioresal intratecale, Liotec (CA), Lyflex (UK), Nu-Baclo (CA), PMS-Baclofen (CA) Colazal, Balzide® ( UK) classe farmacologica: scheletrico rilassante muscolare classe terapeutica: Antispasmodico categoria di rischio di gravidanza C classe farmacologica: agente GI classe terapeutica: Anti-infiammatorio Gravidanza categoria di rischio B FDA Box Warning • Con modulo intratecale, interruzione improvvisa può causare febbre alta, alterazione dello stato mentale, spasticità esagerato rimbalzo, e rigidità muscolare; In rari casi, il paziente progredisce a rabdomiolisi, insufficienza multisistemica, e la morte. Per evitare interruzione improvvisa, prestare attenzione alla programmazione e il monitoraggio del sistema di infusione, la pianificazione di ricarica e le procedure, e gli allarmi delle pompe. Informare i pazienti e gli operatori sanitari di importanza di mantenere in programma visite di ricarica, e insegnare sintomi di astinenza di droga precoce. Prestare particolare attenzione ai pazienti a rischio apparente (quelli con lesioni del midollo spinale a T6 o superiore, problemi di comunicazione, o storia di sintomi di astinenza da baclofene orale o intratecale). Azione Rilassa i muscoli agendo specificamente al fine della colonna vertebrale dei motoneuroni superiori disponibilità iniezione intratecale: 10 mg / 20 ml (500 mcg / ml), 10 mg / 5 ml (2,000 mcg / ml) Compresse: 10 mg, 20 mg & # X2298; Indicazioni e dosaggi & # X27A3; spasticità reversibile associata a sclerosi multipla o lesioni del midollo spinale Adulti: Inizialmente, 5 mg P. O. t. i.d. Può aumentare da 5 mg q 3 giorni ad una dose massima di 80 mg / giorno. Bambini dai 4 anni in su: da 25 a 1200 mcg / die per infusione intratecale; (Media è di 275 mcg / die); dosaggio determinato dalla risposta durante la fase di screening. & # X27A3; spasticità grave nei pazienti che non rispondono o non possono tollerare baclofene orale Adulti: - Prima fase di screening pompa impianto e l'infusione intratecale, dare dose di prova per verificare la reattività. Somministrare 1 ml di 50 mcg / ml di diluizione più di 1 minuto da barbotage nello spazio intratecale. Entro 4 a 8 ore, spasmi muscolari dovrebbero diventare meno gravi o frequenti e il tono muscolare dovrebbe diminuire; se la risposta del paziente è inadeguata, dare la dose seconda prova di 75 mcg / 1,5 ml 24 ore dopo la prima dose. Se il paziente è ancora non risponde, può dare dose test finale di 100 mcg / 2 ml 24 ore dopo. I pazienti che non rispondono alla dose da 100 mcg non sono candidati per baclofene intratecale. A seguito del caso di risposta, regolare il dosaggio a due volte la dose di screening e dare più di 24 ore. Se l'efficacia della dose screening è mantenuta per 12 ore, non raddoppiare il dosaggio. Dopo 24 ore, aumentare il dosaggio lentamente come necessario e tollerato dal 10% al 30% al giorno. La terapia di mantenimento - Durante la terapia di mantenimento prolungato, regolare il dosaggio giornaliero dal 10% al 40% a seconda delle necessità e tollerata per mantenere un adeguato controllo dei sintomi. Dosaggio di mantenimento varia da 12 mcg a 2.000 mcg al giorno. aggiustamento del dosaggio • Insufficienza renale • disturbi convulsivi • I pazienti anziani uso off-label • Paralisi cerebrale • La discinesia tardiva • La nevralgia del trigemino Controindicazioni • ipersensibilità al farmaco • Malattie reumatiche Precauzioni Usare con cautela in: • Insufficienza renale • epilessia • pazienti che fanno uso di spasticità per mantenere la postura e l'equilibrio • pazienti anziani • gravidanza o pazienti che allattano • bambini. Amministrazione • Dare dosi orali con cibo o latte. • Diluire solo, cloruro di sodio senza conservanti sterile per preparazioni iniettabili. • Sapere che l'infusione intratecale deve essere eseguita solo da personale che sono stati addestrati nella procedura. Reazioni avverse CNS: capogiri, sonnolenza, stanchezza, confusione, depressione, mal di testa, insonnia, ipotonia, difficoltà di parola, crisi epilettiche CV: edema, ipotensione, ipertensione, palpitazioni EENT: visione offuscata, tinnito, congestione nasale GI: nausea, vomito, costipazione GU: frequenza urinaria, disuria, la disfunzione erettile Pelle: prurito, rash, sudorazione aumento di peso, reazioni di ipersensibilità: Altro interazioni Tra farmaci. Deprimenti del SNC: aumento dell'effetto baclofen inibitori MAO: aumentano depressione del SNC, ipotensione Gli antidepressivi triciclici, farmaci che causano Depressione del SNC: ipotonia, aumento droga test-diagnostico. fosfatasi alcalina, aspartato aminotransferasi, di glucosio: aumento dei livelli Drug-comportamenti. L'uso di alcol: la depressione del sistema nervoso centrale Il monitoraggio del paziente • Durante l'infusione intratecale, controllare pompa spesso per il corretto funzionamento e verificare il catetere per la pervietà. • Monitorare la risposta del paziente continuamente per determinare un aggiustamento del dosaggio appropriato. & # X261E; Osservare attentamente per segni e sintomi di sovradosaggio (sonnolenza, stordimento, vertigini, depressione respiratoria), in particolare durante lo screening iniziale e la titolazione. Non esiste un antidoto specifico. Rimuovere immediatamente qualsiasi soluzione dalla pompa; se il paziente ha la depressione respiratoria, intubare fino all'eliminazione di droga. insegnamento paziente • Informare paziente di prendere dose orale con cibo o latte. • al paziente di evitare di guidare e di altre attività pericolose fino a quando non sa come farmaco influenza la concentrazione e la prontezza di riflessi. • Attenzione paziente di non interrompere la terapia farmacologica bruscamente. Ciò potrebbe causare allucinazioni e rimbalzo spasticità. • Informare paziente per evitare alcol e altri deprimenti come sedativi durante l'assunzione di farmaci. • Se del caso, rivedere tutte le altre reazioni avverse significative e pericolose per la vita e le interazioni, in particolare quelle relative ai farmaci, test, e dei comportamenti di cui sopra. Balsalazide disodium Colazal, Balzide® (UK) classe farmacologica: agente GI classe terapeutica: Anti-infiammatorio Gravidanza categoria di rischio B Azione Metabolizzata nel colon al mesalazina e quindi ad acido 5-aminosalicilico, entrambi i quali sono pensati per esercitare effetto anti-infiammatoria locale inibendo prostaglandine e acido metaboliti. disponibilità Capsule: 750 mg & # X2298; Indicazioni e dosaggi & # X27A3; colite ulcerosa lieve a moderatamente attivi Adulti: dosaggio usuale, tre capsule da 750 mg P. O. t. i.d. (6,75 g al giorno) per 8 settimane; alcuni pazienti possono richiedere 12 settimane I bambini dai 5 ai 17: dosaggio usuale, sia tre capsule da 750 mg per via orale t. i.d. (6,75 g al giorno) per un massimo di 8 settimane, o un 750-mg capsule P. O. t. i.d. (2,25 g al giorno) per un massimo di 8 settimane Controindicazioni • Ipersensibilità al Balsalazide, salicilati, o mesalamina Precauzioni Usare con cautela in: • Insufficienza renale • stenosi pilorica • pazienti che allattano • I bambini di età inferiore ai 5 anni (sicurezza ed efficacia non stabilita). Amministrazione • Informare paziente a deglutire le capsule suo complesso, sia sempre con o senza cibo sempre. • Per i pazienti che non possono deglutire le capsule intere, accuratamente capsule aperte e cospargere il contenuto in succo di mela e avere contenuti rondine paziente immediatamente senza masticare. Reazioni avverse CNS: mal di testa, insonnia, vertigini, ansia, confusione, agitazione, coma EENT: visione offuscata, irritazione oculare, tinnito, mal d'orecchio, epistassi, sinusite, mal di gola, rinofaringite GI: nausea, vomito, diarrea, stipsi, dolore addominale, dispepsia, anoressia, vesciche orali, candidosi orale, GU: infezione delle vie urinarie Muscolo-scheletrico: artralgia; mialgia; ossa, schiena, collo o dolore agli arti Respiratorio: tosse, infezioni delle vie respiratorie superiori Altro: il dolore generalizzato interazioni Tra farmaci. Gli antibiotici orali: l'interferenza con l'azione Balsalazide Il monitoraggio del paziente • Valutare il carattere e la frequenza delle feci. • Monitorare CBC e fegato e reni risultati dei test di funzionalità. insegnamento paziente • al paziente di prendere solo farmaco come diretto. • al paziente di attentamente le capsule aperte e cospargere il contenuto di succo di mela e ingoiare il contenuto immediatamente senza masticare se il paziente non può inghiottire capsule intere. • Informare il paziente che i denti e la lingua colorazione possono verificarsi quando farmaco viene assunto per aspersione in salsa di mele. • Se del caso, rivedere tutte le altre reazioni avverse significative e pericolose per la vita e le interazioni, in particolare quelle relative ai farmaci di cui sopra. baclofen / Bac · lo · fen / (bak'lo-fen & # x2033;) un analogo del & amp; # x03B3; usato per trattare la spasticità grave. baclofen Un farmaco, C 10 H 12 ClNO 2. che agisce come un agonista del recettore dell'acido gamma-aminobutirrico ed è usato per il trattamento della spasticità muscolare, soprattutto nei pazienti con sclerosi multipla e lesioni del midollo spinale. baclofen un agente antispastico. Indicazione E 'prescritto per ridurre la spasticità associata a sclerosi multipla, paralisi cerebrale, e lesioni del midollo spinale; non è efficace contro la spasticità causata da ictus. controindicazione nota ipersensibilità a questo farmaco vieta il suo utilizzo. effetti avversi tra i più gravi reazioni avverse sono confusione, ipotensione, dispnea, l'impotenza, nausea, sonnolenza e transitoria. baclofen Un GABA antagonista (acido gamma-aminobutirrico) usato per abbassare recalcitrante spasticità spinale nei pazienti con sclerosi multipla, lesioni al midollo spinale e, eventualmente, anche il morbo di Parkinson. Gli effetti avversi vomito, debolezza, sonnolenza, respirazione lenta, convulsioni, coma. baclofen Lioresal & reg; Neurologia Un GABA antagonista usato a & darr; recalcitrante spasticità spinale in Pt con sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, e forse anche il morbo di Parkinson baclofen Un farmaco derivato dal GABA neurotrasmettitore che interferisce con la trasmissione nervosa nel midollo spinale e rilassa gli spasmi muscolari. E 'usato per alleviare gli effetti delle condizioni come l'ictus e la sclerosi multipla. Un marchio è Lioresal. baclofen Un analogo dell'acido gamma-amminobutirrico (GABA) usato per via orale per trattare lo spasmo muscolare e nella gestione di nistagmo, particolarmente periodico alternante nistagmo. baclofen (bak & # xB4; L & # x14D; fen & # xB4;), n marchio: Lioresal; classe di farmaci: centrale ad azione rilassante muscolare scheletrico; azione: inibisce entrambi i riflessi monosinaptici e polisinaptici nel midollo spinale; usa: trattamento per la spasticità muscolare scheletrico nella sclerosi multipla e lesioni del midollo spinale. baclofen un analogo di acido gamma-amminobutirrico (GABA) utilizzato come un rilassante muscolare. Collegamento a questa pagina: Apo-Baclofen Come funziona questo farmaco? Che cosa farà per me? Baclofen appartiene a due gruppi di farmaci noti come miorilassanti e antispastici. E 'usato per il trattamento della spasticità (movimenti muscolari incontrollati) causata dalla sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, o di malattie del midollo spinale. Si è creduto di lavorare principalmente rilassando i muscoli. Questo farmaco può essere disponibile sotto più nomi di marca e / o in diverse forme. Qualsiasi nome di marca specifica di questo farmaco potrebbe non essere disponibile in tutte le forme o approvato per tutte le condizioni discusse qui. Inoltre, alcune forme di questo farmaco non possono essere utilizzati per tutte le condizioni qui discussi. Il medico può aver suggerito questo farmaco per condizioni diverse da quelle elencate in questi articoli di informazione sui farmaci. Se non è stato discusso con il medico o non sono sicuro perché si sta assumendo questo farmaco, si rivolga al medico. Non smettere di prendere questo farmaco senza consultare il medico. Non dare questo farmaco a chiunque altro, anche se hanno gli stessi sintomi, come si fa. Può essere dannoso per le persone a prendere questo farmaco, se il medico non ha prescritto. MS Guida al trattamento Checkup State facendo la maggior parte del vostro terapia MS? Valutare il trattamento MS corrente e ottenere una guida per avere una discussione con il vostro neurologo. Quale forma (s) fa questo farmaco entrare? Questo farmaco è disponibile in 10 mg e 20 mg compresse. Come si usa questo farmaco? La dose raccomandata di baclofene varia a seconda delle necessità. Di solito è iniziato a dosi di 5 mg preso 3 volte al giorno per 3 giorni, seguiti da 10 mg 3 volte al giorno per 3 giorni, aumentando ogni dose da 5 mg ogni 3 giorni fino al raggiungimento della dose ottimale. La dose massima raccomandata di baclofene è 20 mg 4 volte al giorno. Questo farmaco può essere assunto con o senza cibo. Molte cose possono influenzare la dose di farmaco che una persona ha bisogno, come ad esempio il peso corporeo, altre condizioni mediche, e di altri farmaci. Se ha raccomandato il medico una dose diversi da quelli elencati qui, non cambiano il modo in cui si sta assumendo il farmaco senza consultare il medico. Questo farmaco non deve essere interrotto improvvisamente. Se credi sia necessario interrompere l'assunzione di questo farmaco, rivolgersi al proprio medico per discutere il modo migliore per voi per interrompere il farmaco senza causare problemi. E 'importante che questo farmaco essere preso esattamente come prescritto dal medico. Se si dimentica una dose, prenda il più presto possibile e continuare con il dosaggio normale. Se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e continuare con il vostro programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. Se non siete sicuri di cosa fare dopo aver saltato una dose, contatti il medico o il farmacista. Negozio di questo farmaco a temperatura ambiente, proteggerlo dalla luce e dall'umidità, e tenerlo fuori dalla portata dei bambini. Non gettare i farmaci nelle acque reflue (ad esempio nel lavandino o nel water) o in rifiuti domestici. Chiedete al vostro farmacista come smaltire i farmaci che non sono più necessari o scadute. MS opzioni di trattamento Quali sono gli effetti collaterali sono possibili con questo farmaco? Molti farmaci possono causare effetti indesiderati. A effetto collaterale è una risposta indesiderata ad un farmaco quando viene preso in dosi normali. Gli effetti collaterali possono essere lieve o grave, temporanea o permanente. Gli effetti indesiderati elencati di seguito non sono esperti da tutti coloro che prende questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ed i benefici di questo farmaco con il medico. I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati da almeno l'1% delle persone che assumono questo farmaco. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti, e alcuni possono andare via da soli nel corso del tempo. Rivolgersi al proprio medico se si verificano questi effetti collaterali e sono gravi o fastidiosi. Il farmacista può essere in grado di consigliarvi sulla gestione degli effetti collaterali. addominale o mal di stomaco o disagio stipsi diminuita capacità sessuale disturbi del sonno vertigini sonnolenza bocca asciutta fatica minzione frequente mal di testa aumento della sudorazione vertigini bassa pressione sanguigna nausea disturbi del sonno vomito debolezza Anche se la maggior parte di questi effetti indesiderati elencati di seguito non accadono molto spesso, potrebbero portare a seri problemi se non si controlla con il proprio medico o rivolgersi ad un medico. Verificare con il proprio medico non appena possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano: problemi respiratori confusione sensazione di svenimento o svenimento falso senso di benessere allucinazioni perdita di coordinazione dolore muscolare incubi o sogni vividi segni di depressione (ad esempio scarsa concentrazione, cambiamenti di peso, cambiamenti nel sonno, è diminuito interesse per le attività, i pensieri di suicidio) segni di problemi al fegato (ad esempio nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, perdita di peso, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, urine scure, feci pallide) segni di problemi cardiaci (ad esempio stanchezza, gonfiore alle gambe, mancanza di respiro) segni di problemi del tratto urinario (ad esempio diminuita produzione di urina, difficoltà a urinare, sangue nelle urine o scuro) eruzione cutanea o prurito tremito cambiamenti di visione Smettere di prendere il farmaco e consultare immediatamente un medico se una delle seguenti si verificano: Alcune persone possono verificarsi effetti collaterali diversi da quelli elencati. Verificare con il proprio medico se si nota qualsiasi sintomo che si preoccupa, mentre si sta assumendo questo farmaco. Ci sono altre precauzioni o avvertenze per questo farmaco? Prima di iniziare a utilizzare un farmaco, assicuratevi di informare il medico di eventuali condizioni mediche o le allergie si possono avere, tutti i farmaci che sta assumendo, se siete in gravidanza o allattamento, e tutti gli altri fatti significativi sulla tua salute. Questi fattori possono influenzare il modo si dovrebbe usare questo farmaco. Sonnolenza / riduzione della vigilanza: Baclofen può influenzare le capacità mentali o fisiche necessarie per guidare o usare macchinari. Evitare di guidare, l'uso di macchinari o svolgere altre attività pericolose fino a quando si è stabilito come questo farmaco agisce su di lei. La funzione renale: malattia renale o ridotta funzionalità renale possono causare questo farmaco ad accumularsi nel corpo, causando effetti collaterali. Ciò si verifica perché baclofen viene rimosso principalmente dal corpo attraverso i reni. Se la funzione renale o malattia renale si è ridotta, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare il vostro stato di salute, come la vostra condizione medica può influenzare il dosaggio e l'efficacia di questo farmaco, e se è necessario alcun controllo speciale. Condizioni mediche: Le persone con certi tipi di problemi alla vescica, storia di convulsioni, disturbi psichiatrici, ulcere dello stomaco, problemi respiratori, o problemi al fegato, e gli anziani con cerebrovascolare (disturbo dei vasi sanguigni che irrorano il cervello) problemi dovrebbero discutere con il proprio medico come questo farmaci possono influenzare la loro condizione medica, come la loro condizione medica può influenzare il dosaggio e l'efficacia di questo farmaco, e se è necessario alcun controllo speciale. una sindrome da astinenza: Se baclofen viene improvvisamente interrotto dopo l'uso regolare, si possono verificare sintomi di astinenza, tra cui: ansia con cuore da corsa e sudorazione confusione allucinazioni (vedere e sentire cose che non ci sono) insonnia (difficoltà a dormire) movimenti involontari stati psicotici, maniacali o paranoidi convulsioni peggioramento della spasticità (perdita del controllo dei muscoli) Tranne quando si verificano gravi effetti collaterali, la dose deve essere ridotta lentamente quando si arresta il farmaco (per un periodo di circa 1 a 2 settimane). Gravidanza: L'uso sicuro di baclofene durante la gravidanza non è stata stabilita. Baclofen attraversa la barriera placentare e può influenzare lo sviluppo del feto. I bambini nati da donne che hanno assunto baclofene durante la gravidanza può manifestare sintomi di astinenza dopo la nascita. Se siete o possono diventare incinte, parlare con il medico. Questo farmaco deve essere assunto durante la gravidanza solo se i potenziali benefici superano i possibili rischi. Allattamento: Questo farmaco passa nel latte materno. Se sei una madre l'allattamento al seno e stanno prendendo Baclofen, può influenzare il vostro bambino. Parlate con il vostro medico se è necessario continuare l'allattamento al seno. Bambini: L'uso sicuro di Baclofen da parte di bambini di età inferiore ai 12 anni non è stata stabilita e non è raccomandato per l'uso da questa fascia di età. Anziani: La gente di età superiore ai 65 anni sono più propensi a sperimentare gli effetti collaterali di prendere baclofene. Dosi per gli anziani dovrebbero essere generalmente più basso e aumentare più lentamente rispetto ad altri adulti. Quali altri farmaci possono interagire con questo farmaco? Ci può essere un'interazione tra baclofen e una delle seguenti: alcol antistaminici (ad esempio cetirizina, doxylamine, difenidramina, idrossizina, loratadina) antipsicotici (ad esempio clorpromazina, clozapina, aloperidolo, olanzapina, quetiapina, risperidone) aripiprazolo farmaci antidiabetici (ad esempio gliburide, insulina) azelastina barbiturici (ad esempio Butalbital, fenobarbital) benzodiazepine (per esempio alprazolam, diazepam, lorazepam) brimonidina buprenorfina buspirone carbamazepina cloralio idrato dimenhydrinate droperidolo efavirenz Gabapentin guanfacina lamotrigina levetiracetam levodopa - carbidopa solfato di magnesio farmaci usati per trattare la pressione alta methotrimeprazine metirosina mirtazapina inibitori della monoamino-ossidasi (MAO, ad esempio moclobemide, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina) altri miorilassanti (ad esempio cyclobenzaprine, metocarbamolo, Orphenadrine) analgesici narcotici (ad esempio la codeina, fentanil, morfina, ossicodone) olopatadina perampanel fenitoina pramipexolo ropinirolo Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI, ad esempio, citalopram, duloxetina, fluoxetina, paroxetina, sertralina) scopolamina tapentadolo topiramato tramadolo antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina, imipramina) zopiclone Se state prendendo dei farmaci che contengono questo farmaco, parlare con il medico o il farmacista. A seconda delle circostanze specifiche, il medico può decidere di: interrompere l'assunzione di uno dei farmaci, modificare uno dei farmaci ad un altro, cambiare il modo sta assumendo uno o entrambi i farmaci, o lasciare tutto così com'è. L'interazione tra due farmaci non sempre significa che si deve interrompere l'assunzione di uno di loro. Parlate con il vostro medico su come eventuali interazioni farmacologiche sono gestite o dovrebbero essere gestiti. Farmaci diversi da quelli sopra elencati possono interagire con questo farmaco. Informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione, over-the-counter (non soggetti a prescrizione) e farmaci a base di erbe che sta assumendo. Anche dire loro su eventuali integratori si prendono. Dal momento che la caffeina, l'alcol, la nicotina dalle sigarette o droghe illegali possono influenzare l'azione di molti farmaci, si dovrebbe lasciare il medico sapere se li si usa. Baclofen Baclofen è un rilassante muscolare e un agente antispastico. Baclofen è utilizzato per trattare i sintomi muscolari causati dalla sclerosi multipla, tra cui spasmi, dolore e rigidità. Baclofen può essere utilizzata anche per scopi non elencati in questo farmaco guida. Informazioni importanti Baclofen può compromettere il vostro pensiero o reazioni. Fare attenzione se si guida o fare qualcosa che richiede di essere vigile. Bere alcol può aumentare alcuni effetti collaterali di baclofene. Non utilizzare baclofen nel momento in cui è necessario il tono muscolare per assicurare equilibrio sicuro e movimento per determinate attività. In alcune situazioni, si può mettere in pericolo la sicurezza fisica di essere in uno stato di tono muscolare ridotto. Si possono avere sintomi di astinenza come convulsioni o allucinazioni, quando si smette di usare Baclofen dopo l'uso per un lungo periodo di tempo. Non smettere di usare Baclofen senza prima parlare con il medico. Potrebbe essere necessario utilizzare sempre meno prima di interrompere completamente il farmaco. Uso baclofene possono aumentare il rischio di sviluppare una cisti ovarica. Parlate con il vostro medico circa il rischio specifico. Prima di prendere questo farmaco Non si deve usare baclofene se si è allergici ad esso. Per assicurarsi che si può tranquillamente prendere Baclofen, informi il medico se avete una qualsiasi di queste altre condizioni: epilessia o altri disturbi convulsivi; o una storia di ictus o di coaguli di sangue. Uso baclofene possono aumentare il rischio di sviluppare una cisti ovarica. Parlate con il vostro medico circa il rischio specifico. FDA gravidanza categoria C. Non è noto se baclofene saranno danneggiare il feto. Informi il medico se è incinta o sta pianificando una gravidanza durante l'utilizzo di questo farmaco. Non è noto se baclofene passa nel latte materno o se potrebbe danneggiare un bambino di cura. Non si dovrebbe allattare al seno durante l'uso di baclofen. Non somministrare questo farmaco ad un bambino di età inferiore ai 12 anni. Gli anziani possono essere più sensibili agli effetti di questo farmaco. Come devo prendere baclofen? Prendere Baclofen esattamente come prescritto dal medico. Non prendere in quantità maggiori o più piccoli o più a lungo di quanto raccomandato. Seguire le indicazioni sulla vostra etichetta di prescrizione. Il medico può modificare la dose per assicurarsi di ottenere i migliori risultati. Chiamate il vostro medico se i sintomi muscolari non migliorano dopo 2 settimane di assunzione baclofene. Non smettere di prendere questo farmaco senza prima parlare con il medico. Si possono avere sintomi di astinenza come convulsioni o allucinazioni, quando si smette di usare Baclofen dopo l'uso per un lungo periodo di tempo. Potrebbe essere necessario utilizzare sempre meno prima di interrompere completamente il farmaco. Conservare baclofen a temperatura ambiente lontano da umidità e calore. Che cosa accade se manco una dose? Prendere la dose non appena se ne ricorda. Saltare la dose se è quasi ora per la dose successiva. Non prendere la medicina extra per compensare la dose dimenticata. Che cosa accade se overdose? Rivolgersi al medico di emergenza o contattare il veleno Guida a 1-800-222-1222. sintomi di sovradosaggio possono includere debolezza muscolare, vomito, sonnolenza, dilatata o individuare gli alunni, respirazione debole o superficiale, svenimento o coma. Che cosa devo evitare? Baclofen può compromettere il vostro pensiero o reazioni. Fare attenzione se si guida o fare qualcosa che richiede di essere vigile. Bere alcol può aumentare alcuni effetti collaterali di baclofene. Non utilizzare baclofen nel momento in cui è necessario il tono muscolare per assicurare equilibrio sicuro e movimento per determinate attività. In alcune situazioni, si può mettere in pericolo la sicurezza fisica di essere in uno stato di tono muscolare ridotto. effetti collaterali Baclofen * Ottenere assistenza medica di emergenza se si dispone di uno qualsiasi di questi segni di una reazione allergica al baclofene: orticaria; respirazione difficile; gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola. Chiamate il vostro medico se si dispone di un grave effetto collaterale, come: confusione, allucinazioni; o un battito cardiaco irregolare. Meno gravi effetti collaterali baclofene possono includere: sonnolenza, vertigini, debolezza, sensazione di stanchezza; problemi di sonno (insonnia); nausea, costipazione; o urinare più spesso del solito. Questa non è una lista completa degli effetti indesiderati possono verificarsi e altri. Chiamate il vostro medico per un consiglio medico circa gli effetti collaterali. Puoi segnalare gli effetti collaterali a FDA al numero 1-800-FDA-1088. Baclofen informazioni sul dosaggio Solita adulti dose di Baclofen per muscolare spasmo: Orale: Dose iniziale: 5 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 10 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 15 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 20 mg per via orale 3 volte al giorno. Dose di mantenimento: 40-80 mg / die. 80 mg dosi / die deve essere somministrata in 4 dosi divise. Dose test:: intratecale 50 mcg (in un volume di 1 mL) iniettato nello spazio intratecale dalla barbotage su almeno 1 minuto. Osservare paziente per 4-8 ore per una risposta positiva. Dose Secondo test: Se nessuna risposta positiva alla prima dose di prova, 75 mcg (in un volume di 1,5 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Dose Terza prova: Se nessuna risposta positiva al dosaggio secondo test, 100 mcg (in un volume di 2 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Se nessuna risposta positiva al dosaggio terza prova, il paziente non deve essere considerata per la terapia intratecale cronica. La dose di prova che ha ricevuto una risposta positiva dovrebbe essere raddoppiata e dato oltre 24 ore. Se la dose di prova ha mantenuto una risposta positiva per & gt; 12 ore, la dose iniziale giornaliera dovrebbe essere la stessa come la dose efficace test. Dopo 24 ore, la dose può essere aumentata del 10% -20% incrementi ogni giorno fino a ottenere l'effetto clinico desiderato. Nel corso del tempo, molti pazienti richiederanno aumenta gradualmente la dose per mantenere l'effetto clinico desiderato. I pazienti sono stati mantenuti in dosi giornaliere di 12-1500 mcg. La maggior parte dei pazienti richiedono 300-800 mcg / die. Solita adulti dose di Baclofen per nevralgia del trigemino: Orale: Dose iniziale: 5 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 10 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 15 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 20 mg per via orale 3 volte al giorno. Dose di mantenimento: 40-80 mg / die. 80 mg dosi / die deve essere somministrata in 4 dosi divise. Dose test:: intratecale 50 mcg (in un volume di 1 mL) iniettato nello spazio intratecale dalla barbotage su almeno 1 minuto. Osservare paziente per 4-8 ore per una risposta positiva. Dose Secondo test: Se nessuna risposta positiva alla prima dose di prova, 75 mcg (in un volume di 1,5 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Dose Terza prova: Se nessuna risposta positiva al dosaggio secondo test, 100 mcg (in un volume di 2 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Se nessuna risposta positiva al dosaggio terza prova, il paziente non deve essere considerata per la terapia intratecale cronica. La dose di prova che ha ricevuto una risposta positiva dovrebbe essere raddoppiata e dato oltre 24 ore. Se la dose di prova ha mantenuto una risposta positiva per & gt; 12 ore, la dose iniziale giornaliera dovrebbe essere la stessa come la dose efficace test. Dopo 24 ore, la dose può essere aumentata del 10% -20% incrementi ogni giorno fino a ottenere l'effetto clinico desiderato. Nel corso del tempo, molti pazienti richiederanno aumenta gradualmente la dose per mantenere l'effetto clinico desiderato. I pazienti sono stati mantenuti in dosi giornaliere di 12-1500 mcg. La maggior parte dei pazienti richiedono 300-800 mcg / die. Solita adulti dose di Baclofen per il singhiozzo: Dose iniziale: 5 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 10 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, poi 15 mg per via orale 3 volte al giorno per 3 giorni, quindi 20 mg per via orale 3 volte al giorno. Dose di mantenimento: 40-80 mg / die. 80 mg dosi / die deve essere somministrata in 4 dosi divise. Solita adulti dose di Baclofen per spasticità cerebrale: Dose test:: intratecale 50 mcg (in un volume di 1 mL) iniettato nello spazio intratecale dalla barbotage su almeno 1 minuto. Osservare paziente per 4-8 ore per una risposta positiva. Dose Secondo test: Se nessuna risposta positiva alla prima dose di prova, 75 mcg (in un volume di 1,5 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Dose Terza prova: Se nessuna risposta positiva al dosaggio secondo test, 100 mcg (in un volume di 2 ml) può essere somministrata 24 ore dopo. Se nessuna risposta positiva al dosaggio terza prova, il paziente non deve essere considerata per la terapia intratecale cronica. Se una risposta positiva è verificato dopo una dose di prova, un dispositivo di infusione intratecale può essere impiantato chirurgicamente. La dose di prova che ha ricevuto una risposta positiva dovrebbe essere raddoppiata e dato oltre 24 ore. Se la dose di prova ha mantenuto una risposta positiva per & gt; 12 ore, la dose iniziale giornaliera dovrebbe essere la stessa come la dose efficace test. Dopo 24 ore, la dose può essere aumentata del 10% -20% incrementi ogni giorno fino a ottenere l'effetto clinico desiderato. Nel corso del tempo, molti pazienti richiederanno aumenta gradualmente la dose per mantenere l'effetto clinico desiderato. I pazienti sono stati mantenuti in dosi giornaliere di 12-1500 mcg. La maggior parte dei pazienti richiedono 300-800 mcg / die. Quali altri farmaci possono incidere baclofen? Prima di usare Baclofen, informi il medico se si utilizzano regolarmente farmaci che possono indurre sonnolenza (come raffreddore o allergia medicina, sedativi, narcotico medicina del dolore, sonniferi, altri rilassanti muscolari, e la medicina per la crisi epilettiche, depressione o ansia). Si può aggiungere a sonnolenza causata da baclofen. Questo elenco non è completo e altri farmaci possono interagire con baclofene. Informi il medico su tutti i farmaci in uso. Questo include prescrizione, over-the-counter, vitamine e prodotti a base di erbe. Non iniziare un nuovo farmaco senza dirlo al medico. Apo-Baclofen Come funziona questo farmaco? Che cosa farà per me? Baclofen appartiene a due gruppi di farmaci noti come miorilassanti e antispastici. E 'usato per il trattamento della spasticità (movimenti muscolari incontrollati) causata dalla sclerosi multipla, lesioni del midollo spinale, o di malattie del midollo spinale. Si è creduto di lavorare principalmente rilassando i muscoli. Questo farmaco può essere disponibile sotto più nomi di marca e / o in diverse forme. Qualsiasi nome di marca specifica di questo farmaco potrebbe non essere disponibile in tutte le forme o approvato per tutte le condizioni discusse qui. Inoltre, alcune forme di questo farmaco non possono essere utilizzati per tutte le condizioni qui discussi. Il medico può aver suggerito questo farmaco per condizioni diverse da quelle elencate in questi articoli di informazione sui farmaci. Se non è stato discusso con il medico o non sono sicuro perché si sta assumendo questo farmaco, si rivolga al medico. Non smettere di prendere questo farmaco senza consultare il medico. Non dare questo farmaco a chiunque altro, anche se hanno gli stessi sintomi, come si fa. Può essere dannoso per le persone a prendere questo farmaco, se il medico non ha prescritto. MS Guida al trattamento Checkup Stai prendendo la maggior parte del vostro terapia MS? Valutare il trattamento MS corrente e ottenere una guida per avere una discussione con il vostro neurologo. Quale forma (s) fa questo farmaco entrare? Questo farmaco è disponibile in 10 mg e 20 mg compresse. Come si usa questo farmaco? La dose raccomandata di baclofene varia a seconda delle necessità. Di solito è iniziato a dosi di 5 mg preso 3 volte al giorno per 3 giorni, seguiti da 10 mg 3 volte al giorno per 3 giorni, aumentando ogni dose da 5 mg ogni 3 giorni fino al raggiungimento della dose ottimale. La dose massima raccomandata di baclofene è 20 mg 4 volte al giorno. Questo farmaco può essere assunto con o senza cibo. Molte cose possono influenzare la dose di farmaco che una persona ha bisogno, come ad esempio il peso corporeo, altre condizioni mediche, e di altri farmaci. Se ha raccomandato il medico una dose diversi da quelli elencati qui, non cambiano il modo in cui si sta assumendo il farmaco senza consultare il medico. Questo farmaco non deve essere interrotto improvvisamente. Se credi sia necessario interrompere l'assunzione di questo farmaco, rivolgersi al proprio medico per discutere il modo migliore per voi per interrompere il farmaco senza causare problemi. E 'importante che questo farmaco essere preso esattamente come prescritto dal medico. Se si dimentica una dose, prenda il più presto possibile e continuare con il dosaggio normale. Se è quasi tempo per la dose successiva, salti la dose e continuare con il vostro programma di dosaggio. Non prenda una dose doppia per compensare una mancata una. Se non siete sicuri di cosa fare dopo aver saltato una dose, contatti il medico o il farmacista. Negozio di questo farmaco a temperatura ambiente, proteggerlo dalla luce e dall'umidità, e tenerlo fuori dalla portata dei bambini. Non gettare i farmaci nelle acque reflue (ad esempio nel lavandino o nel water) o in rifiuti domestici. Chiedete al vostro farmacista come smaltire i farmaci che non sono più necessari o scadute. MS opzioni di trattamento Quali sono gli effetti collaterali sono possibili con questo farmaco? Molti farmaci possono causare effetti indesiderati. A effetto collaterale è una risposta indesiderata ad un farmaco quando viene preso in dosi normali. Gli effetti collaterali possono essere lieve o grave, temporanea o permanente. Gli effetti indesiderati elencati di seguito non sono esperti da tutti coloro che prende questo farmaco. Se siete preoccupati per gli effetti collaterali, discutere i rischi ed i benefici di questo farmaco con il medico. I seguenti effetti indesiderati sono stati riportati da almeno l'1% delle persone che assumono questo farmaco. Molti di questi effetti collaterali possono essere gestiti, e alcuni possono andare via da soli nel corso del tempo. Rivolgersi al proprio medico se si verificano questi effetti collaterali e sono gravi o fastidiosi. Il farmacista può essere in grado di consigliarvi sulla gestione degli effetti collaterali. addominale o mal di stomaco o disagio stipsi diminuita capacità sessuale disturbi del sonno vertigini sonnolenza bocca asciutta fatica minzione frequente mal di testa aumento della sudorazione vertigini bassa pressione sanguigna nausea disturbi del sonno vomito debolezza Anche se la maggior parte di questi effetti indesiderati elencati di seguito non accadono molto spesso, potrebbero portare a seri problemi se non si controlla con il proprio medico o rivolgersi ad un medico. Verificare con il proprio medico non appena possibile se uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati si verificano: problemi respiratori confusione sensazione di svenimento o svenimento falso senso di benessere allucinazioni perdita di coordinazione dolore muscolare incubi o sogni vividi segni di depressione (ad esempio scarsa concentrazione, cambiamenti di peso, cambiamenti nel sonno, è diminuito interesse per le attività, i pensieri di suicidio) segni di problemi al fegato (ad esempio nausea, vomito, diarrea, perdita di appetito, perdita di peso, ingiallimento della pelle o del bianco degli occhi, urine scure, feci pallide) segni di problemi cardiaci (ad esempio stanchezza, gonfiore alle gambe, mancanza di respiro) segni di problemi del tratto urinario (ad esempio diminuita produzione di urina, difficoltà a urinare, sangue nelle urine o scuro) eruzione cutanea o prurito tremito cambiamenti di visione Smettere di prendere il farmaco e consultare immediatamente un medico se una delle seguenti si verificano: Alcune persone possono verificarsi effetti collaterali diversi da quelli elencati. Verificare con il proprio medico se si nota qualsiasi sintomo che si preoccupa, mentre si sta assumendo questo farmaco. Ci sono altre precauzioni o avvertenze per questo farmaco? Prima di iniziare a utilizzare un farmaco, assicuratevi di informare il medico di eventuali condizioni mediche o le allergie si possono avere, tutti i farmaci che sta assumendo, se siete in gravidanza o allattamento, e tutti gli altri fatti significativi sulla tua salute. Questi fattori possono influenzare il modo si dovrebbe usare questo farmaco. Sonnolenza / riduzione della vigilanza: Baclofen può influenzare le capacità mentali o fisiche necessarie per guidare o usare macchinari. Evitare di guidare, l'uso di macchinari o svolgere altre attività pericolose fino a quando si è stabilito come questo farmaco agisce su di lei. La funzione renale: malattia renale o ridotta funzionalità renale possono causare questo farmaco ad accumularsi nel corpo, causando effetti collaterali. Ciò si verifica perché baclofen viene rimosso principalmente dal corpo attraverso i reni. Se la funzione renale o malattia renale si è ridotta, discutere con il medico come questo farmaco può influenzare il vostro stato di salute, come la vostra condizione medica può influenzare il dosaggio e l'efficacia di questo farmaco, e se è necessario alcun controllo speciale. Condizioni mediche: Le persone con certi tipi di problemi alla vescica, storia di convulsioni, disturbi psichiatrici, ulcere dello stomaco, problemi respiratori, o problemi al fegato, e gli anziani con cerebrovascolare (disturbo dei vasi sanguigni che irrorano il cervello) problemi dovrebbero discutere con il proprio medico come questo farmaci possono influenzare la loro condizione medica, come la loro condizione medica può influenzare il dosaggio e l'efficacia di questo farmaco, e se è necessario alcun controllo speciale. una sindrome da astinenza: Se baclofen viene improvvisamente interrotto dopo l'uso regolare, si possono verificare sintomi di astinenza, tra cui: ansia con cuore da corsa e sudorazione confusione allucinazioni (vedere e sentire cose che non ci sono) insonnia (difficoltà a dormire) movimenti involontari stati psicotici, maniacali o paranoidi convulsioni peggioramento della spasticità (perdita del controllo dei muscoli) Tranne quando si verificano gravi effetti collaterali, la dose deve essere ridotta lentamente quando si arresta il farmaco (per un periodo di circa 1 a 2 settimane). Gravidanza: L'uso sicuro di baclofene durante la gravidanza non è stata stabilita. Baclofen attraversa la barriera placentare e può influenzare lo sviluppo del feto. I bambini nati da donne che hanno assunto baclofene durante la gravidanza può manifestare sintomi di astinenza dopo la nascita. Se siete o possono diventare incinte, parlare con il medico. Questo farmaco deve essere assunto durante la gravidanza solo se i potenziali benefici superano i possibili rischi. Allattamento: Questo farmaco passa nel latte materno. Se sei una madre l'allattamento al seno e stanno prendendo Baclofen, può influenzare il vostro bambino. Parlate con il vostro medico se è necessario continuare l'allattamento al seno. Bambini: L'uso sicuro di Baclofen da parte di bambini di età inferiore ai 12 anni non è stata stabilita e non è raccomandato per l'uso da questa fascia di età. Anziani: La gente di età superiore ai 65 anni sono più propensi a sperimentare gli effetti collaterali di prendere baclofene. Dosi per gli anziani dovrebbero essere generalmente più basso e aumentare più lentamente rispetto ad altri adulti. Quali altri farmaci possono interagire con questo farmaco? Ci può essere un'interazione tra baclofen e una delle seguenti: alcol antistaminici (ad esempio cetirizina, doxylamine, difenidramina, idrossizina, loratadina) antipsicotici (ad esempio clorpromazina, clozapina, aloperidolo, olanzapina, quetiapina, risperidone) aripiprazolo farmaci antidiabetici (ad esempio gliburide, insulina) azelastina barbiturici (ad esempio Butalbital, fenobarbital) benzodiazepine (per esempio alprazolam, diazepam, lorazepam) brimonidina buprenorfina buspirone carbamazepina cloralio idrato dimenhydrinate droperidolo efavirenz Gabapentin guanfacina lamotrigina levetiracetam levodopa - carbidopa solfato di magnesio farmaci usati per trattare la pressione alta methotrimeprazine metirosina mirtazapina inibitori della monoamino-ossidasi (MAO, ad esempio moclobemide, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina) altri miorilassanti (ad esempio cyclobenzaprine, metocarbamolo, Orphenadrine) analgesici narcotici (ad esempio la codeina, fentanil, morfina, ossicodone) olopatadina perampanel fenitoina pramipexolo ropinirolo Gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI, ad esempio, citalopram, duloxetina, fluoxetina, paroxetina, sertralina) scopolamina tapentadolo topiramato tramadolo antidepressivi triciclici (ad esempio amitriptilina, imipramina) zopiclone Se state prendendo dei farmaci che contengono questo farmaco, parlare con il medico o il farmacista. A seconda delle circostanze specifiche, il medico può decidere di: interrompere l'assunzione di uno dei farmaci, modificare uno dei farmaci ad un altro, cambiare il modo sta assumendo uno o entrambi i farmaci, o lasciare tutto così com'è. L'interazione tra due farmaci non sempre significa che si deve interrompere l'assunzione di uno di loro. Parlate con il vostro medico su come eventuali interazioni farmacologiche sono gestite o dovrebbero essere gestiti. Farmaci diversi da quelli sopra elencati possono interagire con questo farmaco. Informi il medico o il farmacista di tutti i prescrizione, over-the-counter (non soggetti a prescrizione) e farmaci a base di erbe che sta assumendo. Anche dire loro su eventuali integratori si prendono. Dal momento che la caffeina, l'alcol, la nicotina dalle sigarette o droghe illegali possono influenzare l'azione di molti farmaci, si dovrebbe lasciare il medico sapere se li si usa. Altro su CHealth Condizioni e malattie informazioni è scritto e revisione da parte del team clinico MediResource. I contenuti di questo sito sono solo a scopo informativo e sono destinate ad essere discusso con il proprio medico o altro operatore sanitario qualificato prima di essere abilitata. Mai trascurare qualche consiglio dato a voi dal vostro medico o altro professionista qualificato di assistenza sanitaria. Sempre chiedere il parere di un medico o altro operatore sanitario professionista autorizzato per quanto riguarda tutte le domande che avete circa la sua condizione medica (s) e il trattamento (s). Questo sito non è un sostituto per la consulenza medica. © 1996 - 2016 MediResource Inc. - MediResource raggiunge milioni di canadesi ogni anno. Condizioni e malattie informazioni è scritto e revisione da parte del team clinico MediResource. I contenuti di questo sito sono solo a scopo informativo e sono destinate ad essere discusso con il proprio medico o altro operatore sanitario qualificato prima di essere abilitata. Mai trascurare qualche consiglio dato a voi dal vostro medico o altro professionista qualificato di assistenza sanitaria. Sempre chiedere il parere di un medico o altro operatore sanitario professionista autorizzato per quanto riguarda tutte le domande che avete circa la sua condizione medica (s) e il trattamento (s). Questo sito non è un sostituto per la consulenza medica. © 1996 - 2016 MediResource Inc. - MediResource raggiunge milioni di canadesi ogni anno. Baclofen USP è una polvere di colore bianco, inodore o praticamente inodore cristallina. È leggermente solubile in acqua, scarsamente solubile in metanolo ed insolubile in cloroformio. Ogni compressa, per la somministrazione orale, contiene 10 mg o 20 mg Baclofen. Inoltre, ogni compressa contiene i seguenti ingredienti inattivi: diossido di silicio colloidale, cellulosa microcristallina, stearato di magnesio, fecola di patate, povidone. Quali sono le precauzioni quando si prendono le compresse baclofene (Baclofen)? Prima di prendere Baclofen, informi il medico o il farmacista se siete allergici ad esso; o se avete altre allergie. Questo prodotto può contenere ingredienti inattivi, che possono causare reazioni allergiche o altri problemi. Parlate con il vostro farmacista per ulteriori dettagli. Prima di usare questo farmaco, informi il medico o il farmacista la vostra storia medica, in particolare di: malattie renali, disturbi mentali / umore (come la schizofrenia), disturbi cerebrali (come la crisi epilettiche, ictus). Questo farmaco può provocare vertigini o sonnolenza. Non guidare, utilizzare macchinari, o fare qualsiasi attività che richieda attenzione finché non si è sicuri di poter effettuare tali attività in modo sicuro. Evitare le bevande alcoliche. Prima di avere un intervento chirurgico, informi il medico o il dentista su tutti i prodotti che si usa (compresi i farmaci da prescrizione. Ultima rivista RxList: 2016/01/22 La monografia è stata modificata per includere il nome generico e brand in molti casi. Baclofen Interazioni farmacologiche L'alcol (etilico): deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di alcol (etilico). La terapia Monitor Azelastine (nasale): deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Azelastine (nasale). Evitare combinazione Blonanserin: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Blonanserin. Prendere in considerazione la modifica della terapia Brimonidina (topico): possono aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Buprenorfina: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di buprenorfina. Gestione: Considerare dosi ridotte di altri deprimenti del SNC, e di evitare tali farmaci in pazienti ad alto rischio di un uso eccessivo buprenorfina / auto-iniezione. Avviare patch buprenorfina (marca Butrans) a 5 mcg / h in adulti quando viene utilizzato con altri deprimenti del SNC. Prendere in considerazione la modifica della terapia Cannabis: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Deprimenti del SNC: possono aumentare l'effetto negativo / tossici di altri deprimenti del SNC. La terapia Monitor Dimetindene: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Doxylamine: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: Il produttore di Diclegis (Doxylaminum / piridossina), destinati ad essere utilizzati in gravidanza, prevede espressamente che l'uso con altri deprimenti del SNC non è raccomandato. La terapia Monitor Dronabinol: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Droperidol: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: Considerare riduzioni delle dosi di droperidolo o di altri agenti del SNC (ad esempio gli oppiacei, barbiturici) con l'uso concomitante. Prendere in considerazione la modifica della terapia Flunitrazepam: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Flunitrazepam. Prendere in considerazione la modifica della terapia Hydrocodone: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di idrocodone. Gestione: in considerazione a partire con una dose idrocodone 20% al 30% in meno di quando si utilizza insieme con qualsiasi altro depressivo del sistema nervoso centrale. riduzione della dose in altri depressori del sistema nervoso centrale può anche essere giustificata. Prendere in considerazione la modifica della terapia Hydroxyzine: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Kava Kava: possono aumentare l'effetto negativo / tossici di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Lacidipina: Baclofen può aumentare l'effetto ipotensivo di lacidipina. La terapia Monitor Magnesio Solfato: possono aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Methotrimeprazine: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Methotrimeprazine. Methotrimeprazine può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: ridurre la dose adulta di agenti depressori del sistema nervoso centrale del 50% con l'inizio della terapia concomitante methotrimeprazine. Ulteriori aggiustamenti di dosaggio depressivo del sistema nervoso centrale deve essere iniziato solo dopo la dose methotrimeprazine clinicamente efficace è stabilito. Prendere in considerazione la modifica della terapia Metirosina: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto sedativo di metirosina. La terapia Monitor Minociclina: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Mirtazapina: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale della mirtazapina. La terapia Monitor Il nabilone: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Orphenadrine: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Orphenadrine. Evitare combinazione Ossicodone: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di ossicodone. Gestione: Quando ossicodone viene combinato con un altro depressivo CNS, una riduzione della dose di uno o entrambi gli agenti dovrebbe essere considerato. La dose iniziale di rilascio prolungato ossicodone deve essere ridotta del 50% al 67% se iniziato in pazienti già in trattamento deprimenti del SNC. Prendere in considerazione la modifica della terapia Paraldeide: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di paraldehyde. Evitare combinazione Perampanel: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: I pazienti che perampanel con qualsiasi altro farmaco che ha attività depressori del sistema nervoso centrale dovrebbero evitare di attività complesse e ad alto rischio, in particolare quelli come la guida che richiedono attenzione e coordinazione, fino a che non hanno esperienza con la combinazione. Prendere in considerazione la modifica della terapia Piribedil [INT]: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di piribedil [INT]. La terapia Monitor Pramipexolo: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto sedativo del farmaco. La terapia Monitor Ropinirolo: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto sedativo di ropinirolo. La terapia Monitor Rotigotina: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto sedativo di Rotigotina. La terapia Monitor La rufinamide: Può aumentare l'effetto negativo / tossici di deprimenti del SNC. In particolare, sonnolenza e vertigini possono essere aumentati. La terapia Monitor Selective Serotonin inibitori della ricaptazione della: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto negativo / tossici del selettivo della ricaptazione della serotonina inibitori. In particolare, il rischio di alterazioni psicomotorie può essere migliorata. La terapia Monitor Il sodio oxibato: possono aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: Prendere in considerazione le alternative all'uso combinato. Quando è necessario l'uso combinato, considerare minimizzando dosi di uno o più farmaci. L'uso del sodio oxibato con alcool o sedativi ipnotici è controindicato. Prendere in considerazione la modifica della terapia Suvorexant: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Suvorexant. Gestione: riduzione della dose di suvorexant e / o di qualsiasi altro depressivo del sistema nervoso centrale può essere necessario. L'utilizzo di suvorexant con l'alcol non è raccomandato, e l'uso di suvorexant con qualsiasi altro farmaco per trattare l'insonnia non è raccomandato. Prendere in considerazione la modifica della terapia Tapentadolo: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. Gestione: Avviare tapentadolo alla dose di un terzo alla metà della dose normale se viene avviato in un paziente che sta prendendo un altro farmaco con effetti depressivi del sistema nervoso centrale. Monitorare attentamente per la prova di eccessiva depressione del sistema nervoso centrale. Prendere in considerazione la modifica della terapia Tetraidrocannabinolo: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Talidomide: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale della talidomide. Evitare combinazione Trimeprazine: Può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di deprimenti del SNC. La terapia Monitor Zolpidem: deprimenti del SNC può aumentare l'effetto depressivo del sistema nervoso centrale di Zolpidem. Gestione: Ridurre il marchio Intermezzo dose per adulti sublinguale zolpidem a 175 mg per gli uomini che stanno anche ricevendo altri deprimenti del SNC. Nessun tale cambiamento dose è raccomandato per le donne. Evitare l'uso con altri deprimenti del SNC al momento di coricarsi; evitare l'uso di alcol. Prendere in considerazione la modifica della terapia Reazioni avverse Sistema nervoso centrale: Ipotonia (2% al 35%), sonnolenza (6% al 21%), confusione (1% al 11%), cefalea (2% al 11%) Gastrointestinale: nausea (1% al 12%), vomito (2% al 11%) Cardiovascolari: ipotensione (≤9%), edema periferico (≤3%) Sistema nervoso centrale: convulsioni (≤10%), vertigini (2% all'8%), insonnia (≤7%), parestesia (≤7%), ipertonia (≤6%), dolore (≤4%), disturbi della parola (≤4%), depressione (2%), il coma (≤2%), alterazioni del pensiero (≤1%), agitazione (≤1%), brividi (≤1%) Dermatologica: prurito (4%), orticaria (≤1%) Gastrointestinale: costipazione (≤6%), scialorrea (3%), secchezza delle fauci (≤3%), diarrea (≤2%) Genito-urinario: ritenzione urinaria (≤8%), frequenza urinaria (≤6%), difficoltà nella minzione (2%), l'impotenza (≤2%), incontinenza urinaria (≤2%) Neuromuscolare & amp; Il mal di schiena (≤2%), debolezza (≤2%), tremore (≤1%): scheletrico Oftalmico: Ambylopia (≤2%) Respiratorio: ipoventilazione (≤4%), polmonite (≤2%), dispnea (≤1%) Varie: lesioni accidentali (≤4%) & Lt; 1% (Limitato a importante o pericolosa per la vita): Sistemazione disturbo, acatisia, albuminuria, alopecia, amnesia, apnea, atassia, visione offuscata, bradicardia, bradipnea, carcinoma, dolore al petto, diminuzione dell'appetito, trombosi venosa profonda, la disidratazione, diaforesi, diplopia, disorientamento, disartria, disautonomia, disgeusia, disfagia, disforia, distonia, disuria, epilessia, edema facciale, incontinenza fecale, gastrointestinale emorragia, iperglicemia, iperidrosi, l'ipertensione, l'iperventilazione, ipotermia, isteria, eiaculazione inibita, ostruzione intestinale, letargia , leucocitosi, perdita del riflesso posturale, minore la debolezza degli arti, malessere, miosi, rigidità muscolare, mialgia, midriasi, nefrolitiasi, nicturia, nistagmo, sangue occulto nelle feci, oliguria, opistotono, pallore, palpitazioni, rash petecchiale, embolia polmonare, depressione respiratoria , sedazione, difficoltà a parlare, lo strabismo, ideazione suicidaria, sincope, vasodilatazione reazioni da sospensione si sono verificati con la sospensione brusca (particolarmente grave con l'uso intratecale). ALERT: Stati Uniti Boxed Warning La brusca sospensione (iniezione): L'interruzione improvvisa di baclofen intratecale, indipendentemente dalla causa, ha portato a sequele che includono febbre alta, stato mentale alterato, esagerata spasticità rimbalzo, e rigidità muscolare, che in rari casi ha avanzato alla rabdomiolisi, multipla insufficienza d'organo del sistema, e la morte. Prevenzione della brusca interruzione di baclofene intratecale richiede attenzione per la programmazione e il monitoraggio del sistema di infusione, la programmazione di ricarica e le procedure, e gli allarmi delle pompe. Informare i pazienti e gli operatori sanitari l'importanza di mantenere le visite di ricarica programmati e educarli sui primi sintomi di astinenza baclofene. Prestare particolare attenzione ai pazienti a rischio apparente (ad esempio, le lesioni del midollo spinale a T-6 o superiore, difficoltà di comunicazione, la storia di sintomi di astinenza da baclofene orale o intratecale). Consultare il manuale tecnico del sistema di infusione impiantabile per ulteriori clinico postimplant e informazioni sui pazienti. Avvertenze / Precauzioni Le preoccupazioni relative agli effetti avversi: • depressione del SNC: Può causare depressione del sistema nervoso centrale, che può compromettere le capacità fisiche o mentali; i pazienti devono essere avvertiti circa l'esecuzione di compiti che richiedono prontezza mentale (ad esempio, l'uso di macchinari o la guida). • Cisti ovariche: Gli studi sugli animali hanno mostrato una maggiore incidenza di cisti ovariche; tuttavia, l'incidenza osservata in pazienti con sclerosi multipla trattati con baclofene per fino ad un anno era simile alla incidenza stimata in donne sane. risoluzione spontanea si è verificato nella maggior parte di questi pazienti affetti da SM, pur continuando il trattamento. • ritenzione urinaria: Può causare ritenzione urinaria acuta (possono essere correlati alla malattia di base); Usare con cautela nei pazienti con ostruzione urinaria. • Disturbi gastrointestinali: Usare con cautela nei pazienti con ulcera peptica, diminuzione della motilità gastrointestinale, e / o disturbi ostruttivi gastrointestinali. • Infezioni: I pazienti trattati con baclofen intratecale dovrebbero essere liberi infezione prima della dose di prova e la pompa impianto. • malattia psichiatrica: Usare con cautela; può provocare esacerbazione della condizione. • Insufficienza renale: Usare con cautela nei pazienti con insufficienza renale; Baclofen è eliminato principalmente inalterata attraverso i reni. Più casi che descrivono neurotossicità a causa di accumulo di baclofen orale in pazienti adulti con diversi livelli di compromissione renale sono stati riportati in letteratura. Nei pazienti con insufficienza renale, l'avvio di baclofene orale alle dosi più basse e / o intervalli prolungati è stato suggerito (Aisen 1994; Chen 1997; Chou 2006; El-Husseini 2011; Peces 1998; Su 2009; Vlavonu 2014). • malattie delle vie respiratorie: Usare con cautela nei pazienti con malattie respiratorie. • disturbi convulsivi: Usare con cautela nei pazienti con una storia di disturbi convulsivi; monitorare regolarmente per la perdita di controllo delle crisi. • Anziani: Usare con cautela nei pazienti anziani; possono essere più sensibili agli effetti avversi del SNC, specialmente ad alte dosi. problemi di terapia farmacologica simultanee: • Interazione tra farmaci: potenzialmente possono esistere interazioni significative, che richiedono dose o regolazione della frequenza, il monitoraggio aggiuntivo, e / o la selezione di una terapia alternativa. Consultare database di interazioni farmacologiche per informazioni più dettagliate. parametri di monitoraggio Fattore di rischio per la gravidanza Considerazioni di gravidanza Educazione del paziente • discutere uso specifico del farmaco ed effetti collaterali con il paziente in quanto si riferisce al trattamento. (HCAHPS: Durante questa permanenza in ospedale, stavi dato qualsiasi medicinale che non aveva preso prima di prima di dare qualsiasi nuova medicina, come spesso faceva il personale ospedaliero si dicono quello che la medicina è stato per quanto tempo hanno personale ospedaliero descrivono i possibili effetti collaterali in? un modo si potrebbe capire?) • Educare paziente circa i segni di una reazione significativa (per esempio, respiro sibilante, senso di costrizione toracica, febbre, prurito, tosse cattiva, blu colore della pelle, convulsioni, o gonfiore del viso, labbra, della lingua o della gola). Nota: Questo non è un elenco completo di tutti gli effetti collaterali. Il paziente deve consultare il medico curante per ulteriori domande. Uso previsto e limitazioni: non dovrebbe essere stampato e dato ai pazienti. Queste informazioni sono destinate a servire da riferimento iniziale sintetico per gli operatori sanitari da utilizzare quando si parla di farmaci con un paziente. È in ultima analisi, deve fare affidamento sulla propria discrezione, l'esperienza e il giudizio nella diagnosi, il trattamento, e consigliare i pazienti.

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